美國會預算辦公室（CBO）近期發出嚴重警告，指出特朗普政府所推動的新減稅法案將對美國的財政狀況以及社會結構帶來深遠的影響。此法案不僅恐加劇財政赤字壓力，還可能導致數百萬人口失去醫療保險保障。這一系列政策上的調整引起各界廣泛關注與討論，尤其是針對減稅措施、醫療保險改革以及國家財政赤字的持續擴大展開熱烈辯論。
背景介紹
特朗普政府的新減稅法案，被稱作《大而美法案》（One Big Beautiful Bill Act，簡稱OBBBA），已成功通過美國眾議院審議。該法案內容龐雜，涵蓋稅收、政府支出、醫療保險以及移民政策等多個範疇。其核心之一是對2017年《減稅與就業法案》（Tax Cuts and Jobs Act，TCJA）的部分規定進行永久化，並在個人和企業稅收項目上做出諸多調整[1][3]。
減稅措施與財政赤字
減稅措施的詳細內容
新提出的減稅法案沿襲了特朗普第一任期內的經濟策略，期望藉由減稅刺激企業進行投資及提升個人消費意願，以推動經濟成長。2017年TCJA將企業所得稅率自35%調降至21%，並對個人所得稅實施分級調整，同時大幅提高標準扣除額[3]。此外，新法案還計劃永久延續TCJA中包括提高州和地方稅（SALT）的扣除上限、免征小費收入稅等一系列稅收優惠措施[4]。
財政赤字的快速擴大
根據CBO的數據預測，該法案在未來十年內可能令美國的聯邦預算赤字增加高達2.42萬億美元[2]。此數據引發財政可持續性的疑慮，赤字擴大可能使政府利率上升並加重國債負擔，進而對美國經濟穩定與信用評等產生負面影響。這種龐大的財政缺口，無疑將成為未來國家經濟治理的一大難題。
醫療保險改革與社會影響
醫療保險制度的變革
CBO警告指出，若此稅改法案正式施行，至2034年前將有多達1,090萬美國人可能失去醫療保險覆蓋[1]。造成這一結果的主要因素，是法案中涉及醫療保險制度的調整與相關資金配置的削減。此改動不僅對低收入群體，尤其依賴公共醫療保險（如Medicaid）的家庭帶來重大衝擊，也可能導致醫療保障體系的整體不穩定。
社會層面的深遠影響
醫療保險覆蓋率的下降不僅會增加個人醫療負擔，亦可能在更廣泛層面催生健康不平等和貧困加劇。缺乏保險往往使得民眾推遲治療，導致慢性病惡化和公共衛生問題加重。從長遠角度看，醫療保險的修改牽涉到社會公平及每位公民的基本權益保障。如何在財政限制下維持全民醫療保障，是政策制定者需仔細權衡的重大課題。
法案中的其他主要政策轉變
移民政策與邊境安全投資
除了財政與醫療方面的調整外，該法案還撥出1,750億美元用於移民執法及美墨邊境墻的建設[3]。這反映出特朗普政府在移民政策上的強硬立場，試圖以加強邊境管理來減緩非法移民流入，並保障國家安全。此項資金配置也引發支持者與反對者間的激烈辯論。
教育與社會福利制度改革
在教育領域，法案提出改革佩爾助學金及調整學生貸款條件，期望改善教育資源分配，提升學生負擔能力及就學機會[4]。同時，對社會福利的某些稅收政策進行調整，例如免除部分社會保障福利的稅收，預期將對退休人員和低收入家庭產生積極影響，減輕其生活壓力。
結論
來自美國會預算辦公室的警告，凸顯特朗普政府新減稅法案對美國財政狀況及社會結構帶來的多重挑戰。雖然減稅措施有望在短期內刺激經濟動能，但長遠來看，財政赤字急劇擴大及醫療保險改革的潛在負面影響，可能令國家的可持續發展與社會公平出現掣肘。面對這些重大變革，政策制定者需深思熟慮，力求在促進經濟增長的同時，也確保社會保障網絡的穩固與普及，進而維護美國整體的經濟和社會穩定。
資料來源:
[4] changchentax.com
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