台灣慢性腎臟病盛行率居高不下，根據統計，每8位成人就約有1人罹患慢性腎臟病，超過9萬人需要洗腎，洗腎盛行率更是位居全球前列。面對如此嚴峻的現況，早期發現、積極治療及飲食控制顯得尤為重要。本文將深入探討慢性腎臟病的飲食策略，並結合專家建議，提供全面的護腎指南，幫助民眾延緩腎功能惡化，降低洗腎風險。
慢性腎臟病患者的飲食管理，並非單純的限制，而是需要根據病情的不同階段，調整飲食內容與份量。初期階段，主要目標是減輕腎臟負擔，延緩疾病進程。營養師普遍建議採取低蛋白飲食原則，但這並不代表完全不攝取蛋白質。適量的蛋白質攝取，對於維持肌肉量、修復組織至關重要。重要的是選擇優質蛋白質來源，例如魚肉、雞肉、蛋類等，並避免過度攝取紅肉。此外，還應注意控制磷的攝取量，避免食用高磷且營養價值較低的食物，如內臟、堅果、全麥麵包等。
除了蛋白質與磷的控制，鉀的攝取也需要特別留意。慢性腎臟病患者的腎臟排鉀能力下降，容易導致高血鉀症，嚴重時可能引起心律不整，甚至危及生命。因此，應避免食用高鉀食物，如香蕉、番茄、深綠色蔬菜等。然而，完全禁止鉀的攝取並非明智之舉，適量的鉀對於維持體內電解質平衡、神經肌肉功能至關重要。建議選擇低鉀蔬果，並透過烹調方式降低鉀含量，例如將蔬菜切小塊後浸泡在水中。除了飲食控制，規律運動也是延緩慢性腎臟病進程的重要手段。適度的運動可以改善心血管功能、控制血壓、降低血糖，進而減輕腎臟負擔。
值得注意的是，許多慢性病，如糖尿病、高血壓等，都是導致腎臟病的重要危險因子。因此，積極控制這些慢性病，對於預防腎臟病至關重要。健保署長石崇良曾指出，治療應搭配根本的健康知識提升與生活習慣調整，讓民眾「不僅拿藥，更懂得如何照顧自己」。除了藥物治療，更應注重飲食均衡、規律運動、戒菸限酒等健康生活方式。此外，避免使用腎毒性藥物，如非類固醇消炎止痛藥，也是保護腎臟的重要措施。近年來，研究顯示，健康的飲食習慣可以減少慢性腎臟病的機率，以及減少腎功能惡化的風險。澳洲研究團隊發現，經常食用健康飲食的人，可以減少30%慢性腎臟病的機率，以及減少23%得到末期腎衰竭的風險。
總而言之，慢性腎臟病的預防與治療，需要從多方面著手，飲食控制是其中不可或缺的一環。透過低蛋白、低磷、低鉀的飲食策略，結合規律運動、控制慢性病、避免腎毒性藥物等措施，可以有效延緩腎功能惡化，降低洗腎風險。面對日益嚴峻的腎臟病盛行率，提升民眾的健康意識，並提供全面的護腎知識，將是維護國人健康的重要課題。未來，更應加強腎臟疾病的早期篩檢，並推廣健康飲食觀念，讓更多人能夠及早發現、及早治療，守護腎臟健康。
